后壁心肌梗塞




STEMI代表 ST 段抬高型心肌梗塞,是表明存在需要立即血运重建的 100% 急性闭塞的血管。然而,有一种情况,可能在 EKG 上看不到 ST 抬高,但仍将其视为“STEMI”。那是后壁 MI。
后壁心肌梗死通常累及回旋动脉,有时累及 RCA。后壁梗死表现为 V1-V3 导联 ST 段压低,这是一种后壁的“镜像”ST 抬高 。
为了区分真正的后部 MI 和简单的缺血性 ST 压低,可以执行“后壁导联心电图”,其中 V4-6 被放置在背部周围并成为“V7-V9”导联以寻找后壁ST 抬高。
在这里,一个很好的病例。
1️⃣ 怀疑真后路STEMI。(如果你仔细观察,你确实会看到这里有细微的 ST 抬高的证据)。
2️⃣后导联确诊。
3️⃣导管显示回旋支中动脉闭塞
4️⃣支架置入后恢复血流至后壁。

